Причины, лечение и выявление болезней при рвоте. Частая Рвота — Причины и Лечение Постоянная тошнота рвота

В зависимости от происхождения различают первичную и вторичную рвоту.

• Первичная рвота - рвота, возникающая вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Заболевания пищевода, например, стеноз (сужение просвета) пищевода.

• Вторичная рвота – рвота, возникающая по другим причинам, например, вследствие:
  • кишечных инфекций ( , ) – инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт,
  • поражений центральной нервной системы (например, при , возможных при падении на твердую поверхность, дорожно-транспортных происшествиях).

В зависимости от характера рвотных масс различают:

• рвоту с примесью крови, цвета кофейной гущи - образуется при смешивании желудочного сока с кровью (при медленном кровотечении из пищевода или желудка, например, при );
• рвоту алой кровью – признак острого (требует неотложного обращения к специалисту);
• рвоту пенистой слизью (встречается при отравлении моющими средствами, );
• рвоту желчью (например, при атрезии 12-перстной кишки – врожденном (имеющемся при рождении) пороке, при котором в ней отсутствует просвет, что приводит к затруднению проходимости пищи в этом отделе тонкого кишечника);
• рвоту с гнилостным запахом (возникает при кишечной непроходимости - наличии препятствия или преграды на пути движения пищи по кишечнику);
• рвоту свернувшимся молоком (например, при избыточном употреблении пищи, стенозе пищевода – сужении просвета пищевода, возникающем по различным причинам, например, вследствие разрастания опухоли (новообразования)).

Причины

Причины рвоты как симптома многочисленных заболеваний можно условно разделить на связанные с пищеварительной системой и другие причины.

Заболевания, связанные с пищеварительной системой (с заболеваниями желудочно-кишечного тракта).

• Острые гастроэнтериты – группа заболеваний, характеризующихся инфекционным поражением слизистой оболочки желудка и кишечника.
• Заболевания пищевода, например, стеноз (сужение просвета) пищевода, что может быть связано, например, с:
  • злокачественным новообразованием (тип клеток которого отличается от типа клеток органа, из которого оно произошло) в просвете пищевода,
  • химическими ожогами пищевода (могут возникнуть в результате заглатывания опасных химических веществ).

• Заболевания желудка, например:
• Заболевания поджелудочной железы, например:
  • опухоль (новообразование) поджелудочной железы.

• Заболевания печени, например:
  • опухоли печени.

Другие причины рвоты.

• Церебральные (мозговые) – возникают при инфекциях, поражающих головной мозг, например, при:
  • (может возникнуть при падении на твердую поверхность головой, дорожно-транспортных происшествиях).

• Обменные – в данном случае рвота возникает на фоне различных заболеваний, сопровождающихся обменными нарушениями (нарушениями обмена веществ) в организме, например, при .

• Инфекционно-токсические – рвота возникает при токсическом (отравляющем) действии инфекции (при тяжелом течении инфекционных заболеваний) как вирусной, так и бактериальной природы.
• Заболевания, влияющие на вестибулярный аппарат (орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве и направление движения тела, благодаря чему человек всегда знает, в каком положении находится его тело), например:
  • . В результате у человека возникает тошнота, рвота, головокружение.

• Отравление организма токсическими веществами (например, при чрезмерном употреблении алкоголя).
• Повышение артериального (кровяного) или внутричерепного давления.
• Психогенная рвота - может возникнуть вследствие психоэмоционального стресса, но также может быть признаком тяжелого заболевания, например:
  • нейрогенной анорексии (отказа от приема пищи, вследствие чего происходит резкое снижение веса),
  • булимии (заболевания, сопровождающегося резким приступом сильного голода, увеличением аппетита, сопровождающегося слабостью и болями в животе).
• Метаболические (связанные с обменом веществ в организме) или эндокринные факторы, например:
  • гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, проявляющееся повышением ее гормонов),
  • болезнь Аддисона (редкое заболевание, в результате которого надпочечники теряют способность вырабатывать достаточное количество своих гормонов).
• Прочие (воздействие лучевой терапии или облучения, применяемые для лечения злокачественных новообразований).

Диагностика

В большинстве случаев диагностика рвоты не вызывает затруднений.

Если причина рвоты неясна, то необходима более тщательная диагностика.

• Анализ анамнеза и жалоб заболевания: врач уточняет, когда (как давно) появилась рвота, частоту эпизодов, наступает ли облегчение после рвоты, есть ли связь с приемом пищи, каков объем рвотных масс и их характер (наличие примесей).
• Анализ анамнеза жизни: врач уточняет, были ли у больного инфекции или полостные операции (операции, проводимые на брюшной или грудной полости), пищевые отравления, изменился ли в последнее время его вес и как.
• Осмотр пациента. Во время него врач определяет:
  • температуру тела пациента;
  • есть ли признаки инфекционных заболеваний (сыпь, судороги);
  • есть ли признаки отравления (запах химических веществ изо рта, например, ацетона);
  • общее состояние организма (пульс, частоту дыхания, артериальное (кровяное) давление, рефлексы (ответные реакции организма на раздражения, действующие независимо от воли человека));
  • степень обезвоживания (изменения веса, эластичность кожных покровов);
  • признаки заболеваний пищеварительной системы (изменения стула (появление диареи – частого жидкого стула), напряжение брюшной стенки, вздутие живота, увеличение печени).

Также врач обязательно проводит осмотр рвотных масс, чтобы определить, какая пища содержится в них: переваренная или нет.

Лечение рвоты

• Щадящая диета (пища должна быть теплой употреблять ее следует небольшими порциями, в вареном виде либо приготовленную на пару, из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, специи, оптимальный питьевой режим - до 2-х литров жидкости в сутки, включая минеральную воду).
• При появлении рвоты необходимо обратится к специалисту - как правило, это . В случае острой рвоты необходимо вызвать " скорую помощь" для выявления ее причин, исходя из которых будет назначено лечение.

Осложнения и последствия

Осложнения.

• Судороги. Многократная рвота может приводить к большой потере жидкости, вместе с которой из организма выводятся важные микроэлементы, что ведет к нарушению их баланса в организме.
• Удушье или – могут возникнуть при попадании рвотных масс в дыхательные пути.
• Истощение – может возникнуть из-за невозможности принятия пищи в связи с рвотой.
• Повреждение стенок желудка и пищевода.
• Истончение зубной эмали (вследствие хронического повреждения зубной эмали желудочной кислотой, попадающей в ротовую полость при рвоте).
• Покраснение кожи лица и шеи (возникает вследствие повышения внутригрудного давления при рвоте).

Последствия.

• Летальный исход (смерть) из-за несвоевременного обращения за медицинской помощью при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), например, при аспирации (попадании рвотных масс в дыхательные пути во сне).
• Функциональные (при которых нет повреждений органов желудочно-кишечного тракта, но имеются изменения в их функционировании) нарушения в течение длительного времени могут в дальнейшем способствовать развитию заболеваний, например:

Профилактика рвоты

Среди принципов профилактики выделяют:

• немедленное обращение к врачу при появлении упорной рвоты или рвоты с различными примесями (например, крови),
• правильную организацию питания (мытье рук перед едой, мытье овощей и фруктов перед употреблением, внимательное отношение к качеству пищи – необходимо проверять ее срок годности, внешний вид, запах).

Процесс рвоты хотя бы единожды в жизни настигал любого человека. В результате воздействия некоторых внешних или внутренних факторов у человека формируется болезненное состояние, сопряжённое с тошнотой или без тошноты, в результате которого содержимое пищеварительного тракта выходит не естественным путём, а через пищевод, полость рта и носовые ходы, то есть обычное прохождение пищи и жидкости по организму поворачивает вспять. Этиология процесса очень разнообразна, так как провоцировать рвоту могут и поражения инфекциями, и нервные расстройства, и заболевания пищеварительного тракта, и банальная качка в транспорте.

Общая характеристика понятия: почему у человека бывает рвота

Кроме абсолютно характерного внешнего проявления, а именно выхода содержимого пищеварительного тракта изо рта и носа, процесс рвоты имеет и сложные внутренние механизмы, и является рефлекторным актом, связанным с активностью рвотного центра в мозгу. Возбуждение активности центра может быть спровоцировано внутренними изменениями в организме, или же влиянием внешней среды.

Наличие у человека рвотного рефлекса обусловлено защитной системой организма, которая работает на экстренное выведение присутствующих в нём отравляющих и токсичных веществ. Однако не всегда рвота обусловлена только интоксикацией или отравлением. Возбуждение рефлекса вызывают десятки различных факторов.

Рвота нервного происхождения может быть результатом заболеваний и органических поражений оболочек или тканей головного мозга, нарушений и расстройств процессов мозгового кровообращения. Также может наблюдаться, если у человека раздражаются или подвержены патологии органы вестибулярного аппарата (мозжечок, ушной лабиринт). Психогенный тип состояния обусловлен психосоматическими болезнями, эмоциональными расстройствами.

Появление рвоты может быть связано с раздражающим воздействием на слизистые оболочки и ткани внутренних органов – печени, желудка, кишечника, жёлчного пузыря, или с воспалением брюшины и внутренних половых органов, почек. Раздражение корня языка, слизистых зева и глотки – наиболее известный механический способ вызвать рвоту, который используют некоторые люди, страдающие расстройством пищевого поведения.

Также на рвотный центр могут влиять токсины, вырабатываемые бактериями, яды, собственные токсические вещества, образующиеся в результате обменных процессов, и не выводимые полноценно при заболеваниях почек, печени, а также эндокринных проблемах.

Никакого специфического лечения именно рвоты не существует. Отдельно рвота не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда считается симптомом других проблем со здоровьем.

В большинстве случаев началу рвотного процесса предшествует состояние тошноты, усиленное слюноотделение, глубокое и , может кружиться голова. Сперва происходит опущение диафрагмы, далее закрывается голосовая щель и резко сокращается пилорический отдел желудка. После этого тело органа и пищеводный сфинктер (клапан, который обозначает место перехода пищевода в желудок) расслабляются, возникает явление антиперистальтики. Внезапное сокращение диафрагмы и мышечной структуры брюшного пресса создаёт повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, из-за которого происходит заброс содержимого желудка в пищевод и выше, через рот и носовые ходы наружу.

У человека в это время отмечается побледнение кожных покровов, резко наступающая , учащение пульса, сердцебиение, снижение артериального давления.

Для диагностики и выявления этиологии появления рвоты доктору необходимо обращать внимание на время, когда наступило состояние, предшествовала ли ему тошнота, или рвота проходила без тошноты, а также какие объёмы рвотных масс вышли, какой цвет, консистенцию они имели.

Классификация состояния рвоты, типы рвотных масс

Медикам на сегодняшний день известно большое количество типов состояния рвоты. Так, в зависимости от того, где локализуется воздействие, вызвавшее выход рвотных масс, рвота бывает:

• желудочной, если появляется на фоне раздражение слизистых оболочек желудка, например, медикаментами или химическими веществами, испорченной пищей;
• центрального происхождения: наступает внезапно, без тошноты, и может длиться продолжительно, не принося облегчения.

Рвота, спровоцированная факторами центрального происхождения, подразделяется на:

• условно рефлекторную;
• мозговую;
• токсическую;
• медикаментозную.

Первый тип возникает из-за механического раздражения мягкого нёба, корня языка, брюшины, а также при некоторых болезнях внутренних органов (аппендиците, холецистите, почечной колике). Мозговая рвота – результат патологического повышения внутричерепного давления. При токсической рвоте имеет место отравление ядовитыми веществами, токсинами. Медикаментозная рвота формируется на фоне действия препаратов типа апоморфина на соответствующий рефлекторный центр в продолговатом мозге.

Также различают рвоту по утрам (утреннюю), вечернюю, во сне. Рвота может быть однократной или многократной.

Структура и характеристики рвотных масс представляют собой известную диагностическую ценность, так как любые посторонние примеси в них указывают на причины появления рвоты. Безусловно, поставить диагноз только на основании этих данных невозможно, но информацию о структуре и характере рвотных масс лечащий врач обязательно фиксирует в истории болезни, и в последующем изучает.

Рвота жёлчью

На вид имеет характерный желтый или зелёный окрас. У детей может формироваться после еды, особенно из-за переедания, если ребёнок полежал на животе в таком состоянии. Рвота жёлчью присутствует при отравлениях, на фоне аппендицита.

Рвота жёлчью по утрам, которая усиливается по мере поступления в пищеварительный тракт еды, характерна для стеноза привратника желудка, для состояния обострения хронической формы гастрита, жёлчной колики, жёлчнокаменной болезни и других патологий жёлчных протоков. Такой тип рвоты имеет периодический характер, настигает человека раз в 2-3 часа, и не приносит ему облегчения. Аналогичный тип рвоты сопровождает нарушения проходимости кишечника, и некоторые другие болезни ЖКТ.

Кроме того, желчь начинает выходить со рвотными массами, если рвота очень интенсивная и продолжается больше суток. Например, если у человека развилось сильное отравление после алкоголя, сначала он рвёт съеденным и выпитым, далее – выпитой , а потом – просто желчью, жидкой жёлтой или зеленоватой массой. Жёлчным содержимым иногда сопровождается утренняя рвота при токсикозе.

Кровь в рвотных массах

Гематемезис – очень опасный синдром, который сигнализирует о кишечном или желудочном кровотечении и сопутствующих ему потерях крови. Этиологию кровотечения устанавливают медики – это может быть язвенная болезнь кишечника или желудка, повреждение стенок органов любого характера, цирроз печени. Окрас выходящих вместе с кровью масс при этом приобретает оттенок кофейной гущи.

Если проблема кроется в пищеварительном тракте, больного сопровождает твёрдый или жидкий стул дёгтеобразного вида. Коричневый оттенок выходящие массы принимают также при инфекционных токсикозах.

Красный цвет кровавой рвоты говорит о повреждении, возможно, разрыве стенок и тканей желудка, кишечника, пищевода, глотки. Иногда присутствие крови и красного цвета в массах вызвано сопутствующим кровотечением в носовых ходах или в ротовой полости.

Пена с кровью во рвоте указывает на лёгочное кровотечение.

Рвотные массы как свернувшееся молоко

Наблюдается у новорождённых детей, и свидетельствует, что продукт не может преодолеть полость желудка и пройти дальше. Такая патология может быть признаком пилороспазма или пилоростеноза. Выходящие массы приобретают кислый запах.

Слизь во рвоте

Часто присутствует по утрам, до завтрака, и сопровождает людей с хроническими формами алкоголизма, заядлых курильщиков и больных хроническим бронхитом. Особенно характерно у курильщиков слизь отходит во рвоте после приступов утреннего .

Грудные дети во время вскармливания могут выдавать слизь при рвоте – это считается вариантом нормы, возникающим из-за откашливания слизи из бронхов. Особенно велика вероятность рвоты слизью у детей после приёма некоторых продуктов ( , ).

У взрослых людей слизь в массах свидетельствует об острых или хронических формах гастрита, о повреждении слизистой желудка, и может присутствовать при ротавирусе.

Почему появляется каловая рвота

Так называемая рвота калом – симптом свища между желудком и поперечной ободочной кишкой. Из-за непроходимости кишечника рвотные массы очень напоминают кал по виду и запаху.

Рвота у людей в различном возрасте

Состояние рвоты может наблюдаться у взрослых и детей, у женщин, у мужчин различного возраста, бывает разовой и систематической.

Рвота у взрослого человека, если она однократна, иногда обусловлена результатом укачивания в транспорте, или реакцией на отравление пищей, напитками, избытком алкоголя, инфекционными болезнями, например, энтеровирусами. Такая рвота редко длится более 2 дней, у неё есть вполне объяснимые и видимые причины: инфекция, отравление, механическое воздействие на организм. Элементарные меры, в том числе, приём детоксикационных препаратов и лекарств против возбудителя, покой, и уже через сутки-двое рвота прекращается. Если этого не происходит, следует обратиться за медицинской помощью.

Рвота у женщин

Состояние может наблюдаться не только при болезнях – оно нередко связано с беременностью у женщин репродуктивного возраста, иногда – с психическими патологиями и состояниями. Некоторые женщины во время менструации страдают от приступов тошноты и рвоты.

Присутствие рвоты у женщины репродуктивного возраста без причины может указывать на наличие беременности, поэтому нужно оценить вероятность её наступления. Рвота – один из главных признаков токсикоза, сопровождающего первые месяцы беременности. Состояние токсикоза связано с гормональной перестройкой организма при беременности, поэтому определённая степень недомогания, естественно, будет присутствовать.

Далее, по мере того, как увеличивается матка с плодом внутри, органы ЖКТ постепенно подвергаются сдавливанию, пища не может полностью свободно двигаться по пищеварительному тракту, поэтому после приёма пищи у женщины может появиться тошнота с последующей рвотой.

Кроме того, среди женщин больше, чем среди мужчин, распространены такие психические болезни как и – они характеризуются расстройством пищевого поведения, когда больной человек для похудения вызывает у себя рвоту специально, чтобы избавиться от съеденного.

Учитывая особенности женской психики, именно слабая половина человечества более подвержена появлению стрессов и нервных расстройств. На фоне сильных эмоциональных переживаний присутствует неприятие и неусвоение пищи, когда даже после одного глотка воды у человека возникает рвота.

Рвота у мужчин

Подобное состояние реже наблюдается у мужской половины населения, если не имеет место злоупотребление алкоголем. Проблема мужской рвоты в том, что обычно мужчины оттягивают посещение врача до последнего, и чем больше времени проходит, тем больше может прогрессировать болезнь или состояние недомогания.

Рвота, характерная для детей

Присутствие у ребёнка рвоты, если она происходит без температуры, является нормой для некоторых возрастных периодов, и не всегда сигнализирует о наличии заболеваний. Так, например, нормальным считается срыгивание у грудничка, рвота у младенцев при прорезывании зубов и во время введения прикорма. Допустимо присутствие психогенной рвоты – безусловно, состояние ребёнка в этом случае не назвать нормальным, но оно не требует немедленного вмешательства врачей.

Однако нельзя исключать состояния, опасные для жизни. Например, у детей до года рвота может развиваться на фоне наличия пилорического стеноза – непроходимости или сужения места соединения между желудком и кишечником, или же при инвагинации кишечника, когда участок кишки внедряется в соседнюю петлю кишечника, и все содержимое кишечной полости не может свободно перемещаться вдоль по ней до прямой кишки для выхода наружу.

Для детей в возрасте старше года и до 12-14 лет возможно наличие ацетонемического синдрома: комплекса симптомов, когда у ребёнка повышается содержание в крови кетоновых тел – ацетона, ацетоуксусной и бетаоксимасляной кислот. Из-за высокой концентрации их в плазме крови поражённого мучает рвота. Так называемый “ацетон” у детей развивается из-за стрессов, эндогенных нарушений, при отравлении. При этом, девочки страдают от ацетоновой рвоты чаще, чем мальчики. Состояние приобретает характер многократного и неукротимого, после каждого приступа наступает только кратковременное облегчение. Для купирования криза необходимо проводить курс внутривенных инъекций противорвотного характера, а также вводить препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Вторичный ацетонемический синдром может развиваться на фоне кетозов и кетацидозов с , после удаления миндалин, при некоторых инфекционных заболеваниях.

У детей до 3 лет существует вероятность попадания инородного тела в пищевод, о чём свидетельствует многократная рвота с белой пеной, без диареи и повышения температуры.

У детей школьного возраста, подростков рвота может иметь психогенный характер из-за стрессов, переживаний.

Симптоматика рвоты и типичные проявления

Как определить приближение рвоты? Даже если ей не предшествует тошнота, существует некоторые типичные признаки, развивающиеся обычно за 2-3 минуты до начала процесса – это учащение дыхания, повышение слюноотделения, появление слезоотделения, непроизвольные глотательные движения и спастические сокращения мышц в животе. Такие проявления в результате завершаются расширением пищевода и выходом рвотных масс. Однако довольно часто тошнота и рвота проявляются совместно.

Тошнота и рвота

Тошнота – первый и наиболее явный признак подготовки организма к выталкиванию рвотных масс, и она предшествует состоянию рвоты в значительном количестве случаев.

Ощущение появляется из-за раздражения чревного и блуждающего нервов. От них передаётся нервный импульс ко рвотному центру в головном мозгу, откуда и получает сигнал запуска процесс выхода рвотных масс. Следует отметить, что тошнота не всегда является системным симптомом вместе со рвотой – существуют состояния, когда она представляет собой самостоятельное проявление какого-либо нарушения, не связанное со рвотой, например, некоторые болезни головного мозга.

Тошнота и рвота проявляются одновременно:

1. При кишечных инфекциях: в таких случаях они сопровождаются также повышением температуры тела, болью в области живота. Подобные состояния типичны для поражения ротавирусной инфекцией, сальмонеллёзом, дизентерией.
2. При пищевом отравлении: тошнота и рвотные приступы развиваются через несколько часов после приема еды.
3. При повреждении слизистых тканей оболочки желудка при язвенной болезни или других патологиях: желудочный сок, раздражающий и повреждающий слизистую в месте раны, провоцирует появление , резких болей в животе, тошноты и рвоты.
4. Из-за приёма некоторых лекарств, например, Аспирина, из-за курения или чрезмерного употребления алкоголя.
5. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: в таком случае пища, которая уже начала подвергаться процессам переваривания в желудке, попадает в пищевод вместе с желудочным соком, и начинает раздражать и разрушать слизистую стенку пищевода, провоцируя состояние тошноты и рвоту.
6. Из-за раздражения определённых участков головного мозга, воздействия на вестибулярный аппарат, ЦНС, например, при лабиринтите, или если человека укачало в транспорте.
7. В результате повышения внутричерепного давления из-за инфекционных процессов, злокачественных опухолей или травм.
8. При солнечном или тепловом ударе: на фоне тошноты и следующей за ней рвоты, у поражённого присутствует в пространстве, помутнение или потеря сознания, слабость.
9. Во время приступов : нередко больной, кроме сильной головной боли, чувствует тошноту, у него начинают выходить рвотные массы, причём от громких и резких звуков, яркого света болезненное состояние усиливается.
10. При некоторых других заболеваниях: гепатите и циррозе печени, панкреатите, онкологических болезнях, расстройствах психического характера.

Причиной появления тандема “тошнота – рвота” может быть и приём определённых лекарств, а также проведение медицинских процедур, связанных с химиотерапией и облучением (лучевое лечение).

У беременных женщин этот комплекс симптомов является разновидностью нормы в первом триместре беременности.

Рвота без поноса

Состояние проявляется как побочный эффект от приёма лекарственных средств, или же как реакция организма на переедание. В некоторых случаях проблема заключается в несварении желудка. По сути, эти состояния не являются для человека опасными, если рвота произошла однократно, а рецидивов и любых сопутствующих и настораживающих симптомов не наблюдается. Так, например, при переедании, слишком быстром и стремительном приёме пищи, употреблении продуктов, способствующих газообразованию, а также при проведении спортивных тренировок или получении физических нагрузок через малый промежуток времени после еды, даже у здорового человека может произойти выброс рвотных масс – так организм экстренно избавляется от избытка пищи, который он не в состоянии переварить и усвоить.

Реже рвота без поноса является сопутствующим признаком проблем с обменом веществ и эндокринных патологий, например, сахарного диабета, или появляется после приёма продуктов, на которые у конкретного человека присутствует непереносимость – это может быть , злаковые.

Кроме того, без поноса проходит так называемая мозговая рвота, которая указывает на врождённые патологии и отклонения в работе нервной системы, травмирование головного мозга, его инфицирование. Психогенная рвота, то есть возникающая из-за стрессовых факторов, нарушения пищевого поведения, обычно поносом не сопровождается.

Другие вероятные причины:

• разнообразные воспалительные процессы в пищеварительных органах, в том числе, колит, гастрит, панкреатит, ;
• кишечная непроходимость, более всего свойственная для детей до 1 года;
• повышенный тонус привратника желудка – клапана, разделяющего желудок и кишечник;
• пилоростеноз: сужение прохода между желудком и 12-перстной кишкой.

Рвота, сопровождающаяся поносом

Как у детей, так и у взрослых, подобная комбинация симптомов может проявляться при:

• пищевых отравлениях, лекарственных интоксикациях антибиотиками, цитостатиками, слабительными, отравлениях алкоголем, испорченной едой;
• раздражении слизистых тканей стенок желудка при язвенной болезни и гастрите;
• воспалительных процессах в органах пищеварения: панкреатите, холецистите, гепатите;
• большинстве кишечных инфекций;
• стрессах и неврозах.

Следует помнить о том, что при рвоте и человек стремительно теряет жидкость из организма, у него развивается обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Если симптомы длятся более 2 суток, а стул при этом имеет неприятный запах, примеси, чёрную или слишком светлую окраску, значит, нужно обязательно обратиться к доктору.

Рвота без повышения температуры тела

Подобное состояние может считаться нормой, например, для младенцев, у которых режутся зубы, или же при срыгивании остатков пищи. Срыгивание у малышей – результат перекармливания, неправильного расположения ребёнка во время кормления, неправильного захвата им груди. Кроме того, рвотой младенец может реагировать на введённый прикорм, если его пищеварительный тракт пока не готов к нему.

Среди других причин у более старших детей, а также у взрослых:

• нарушение проходимости пищеварительного тракта;
• болезни ЦНС;
• патологии эндокринной системы;
• психогенный фактор;
• слабая интоксикация на фоне отравления, или начальный период острой реакции организма на более тяжёлое отравление;
• аппендицит у детей не всегда сопровождается повышением температуры тела.

Рвота, сопровождаемая повышенной температурой

Считается особенно опасным сочетанием симптоматики для детей возрастом до года, и наблюдается при некоторых инфекционных болезнях, например, поражении золотистым стафилококком. Однако чаще всего к высокой температуре и рвоте присоединяются другие проявления недомогания.

Рвота с температурой и поносом

Сочетание является, в некотором роде, классическим для большинства инфекционных болезней человека. Возбудители – бактерии, вирусы, которые попали в организм, начинают в нём активно размножаться и перемещаться, вырабатывая токсические вещества, отравляя ими все органы, системы и ткани, попадающиеся им на пути. Такие болезни, особенно часто поражающие детей, медики называют “заболеваниями грязных рук” – это дизентерия, лямблиоз и некоторые другие.

В незначительной части случаев больному с такой совокупностью проявлений недомогания врачебная помощь не понадобится, например, при заражении некоторыми видами стафилококков выздоровление наступает уже на следующие сутки при условии оказания минимальной помощи поражённому в домашних условиях.

Однако чаще случается так, что при наличии повышенной температуры, поноса и рвоты больному нужна медицинская помощь, так как самостоятельно справиться с состоянием не получается, и самочувствие только ухудшается. Кроме поражений и инфицирования органов пищеварения, комплекс симптомов может возникнуть из-за острого инфекционного состояния иного характера – пневмонии, отита, .

Если к поносу и рвоте присоединяется высокая температура, значит, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, так как этот “набор” провоцирует наступление обезвоживания, угрожает развитием , почечной недостаточности, может привести к смертельному исходу.

Рвота с болью и спазмами

Состояние, характерное для наличия воспаления в организме. Если рвота сопровождается спазмами и болевыми ощущениями в животе, у поражённого подозревают аппендицит, острый приступ гастрита или холецистита, язвенную болезнь.

Кроме того, причина может скрываться в пищевом отравлении, непроходимости кишечника. Непроходимость особенно вероятна при сочетании рвоты, и приступообразных болей по типу схваток.

Больному нужна медицинская помощь, если у него постоянно присутствуют боли, спазмы, переходящие в судороги, и рвота, а также если к этим признакам присоединяется повышенная температура, учащённое сердцебиение, потеря сознания – такая симптоматика может указывать на развитие .

Если у поражённого развивается рвота и боль со спазмами после травмы или удара в голову и область живота, его немедленно нужно доставить в медицинское учреждение, так как они могут быть проявлениями полученной травмы внутренних органов живота, или сотрясения мозга. Рвотные массы с кровью – клинический признак внутренних кровотечений из повреждённых органов области живота.

Присоединившаяся к симптомам головная боль говорит о наличии мигрени.

Кроме того, проблема может иметь психогенное происхождение, например, если симптомы наблюдаются у ребёнка по утрам перед выходом в детский сад или школу.

Сильная рвота

Критерий интенсивности рвотных приступов – скорее субъективный фактор, дающий возможность оценить индивидуальную реакцию человека на тот или иной раздражитель (инфекционное заболевание, отравление). Однако нельзя забывать о ситуациях, когда именно сильная рвота является самостоятельным конкретным признаком недуга или патологического состояния. Так, например, сильная рвота при беременности указывает на её тяжёлое течение.

Сильные, интенсивные и внезапные рвотные приступы сопровождают некоторые заболевания головного мозга – внутричерепную гипертензию, гидроцефалию, энцефалит, кровоизлияния в ткани, развитие опухолей.

Медики используют также категорию “неукротимая рвота” – так называют сильные рвотные приступы, которые повторяются по 12-20 (и более) раз за сутки. Такое состояние может длиться долго, если не оказывать больному медицинскую помощь, и оно очень изматывает человека, способствует быстрому наступлению обезвоживания.

Неукротимый тип рвоты сопутствует некоторым тяжёлым интоксикациям, синдрому Рея, и другим нарушениям, вызывающими отёк головного мозга.

Характеристика состояния рвоты при инфекционных болезнях

Рвотные приступы – признак, который нередко сопровождает течение инфекционных болезней как у детей, так и у взрослых людей. В некоторых случаях приступ бывает однократным, в начале развития болезни, а иногда преследует человека в течение всего периода заболевания.

Рожа

Является острым инфекционным заболеванием, сопровождающимся состоянием общей интоксикации организма, при котором присутствует поражение кожи воспалительного характера. Возбудитель болезни – стрептококк, устойчивый в окружающей среде, нечувствительный к низким температурам и высушиванию. Путь передачи – контактно-бытовой, при этом болезнь не обладает высокой контагиозностью. Инкубационный период через 3-5 дней сменяется острым, резким началом болезни, с выраженными признаками сильной интоксикации, возможно упорной и длительной рвотой, которой предшествует тошнота, головная боль, повышенная температура, озноб и слабость. Через 10-12 часов у человека отмечаются признаки поражения кожи – покраснение, отёк, чувство жжения, боль в конкретном воспалённом месте. Кожа на ощупь горячая и натянутая.

Холера

Опасная болезнь, которая сопровождается длительной и упорной рвотой. Из-за этого симптома в организме может развиваться обезвоживание, так как больной теряет много жидкости и запасов необходимых электролитов. Во время инфицирования происходит поражение тонкого кишечника, обильными водянистыми испражнениями и частым выходом рвотных масс. Возбудитель – холерная “палочка” (эмбрион холеры). Источником и “резервуаром” инфекции является человек, в его фекалиях и рвотном содержимом присутствует большое количество жизнеспособных патогенных палочек холеры. Развивается внезапно и остро, с беспричинного, на первый взгляд, поноса, особенно ночью и по утрам. Стул у больного водянистый, постепенно становится похож на рисовый отвар, не имеет запаха.

Рвота присоединяется через время, извергается фонтаном и происходит без тошноты, без боли в животе. Именно эта последовательность, когда сначала появляется понос, а потом – извержение рвотных масс, отчётливо характеризует именно холеру, и позволяет дифференцировать её от остальных заболеваний.

Может наступить смертельный исход из-за сильного обезвоживания.

Острый гастроэнтерит

При наличии этой инфекционной болезни развитие симптоматики происходит наоборот – сначала резко появляется рвота с тошнотой и болями в животе, потом присоединяется понос. Тяжёлые формы течение предполагают наличие слабости, повышения температуры, проявлений общей интоксикации. Лёгкий тип гастроэнтерита проходит без температуры. Аналогично протекают пищевые токсикоинфекции: они начинаются с острого недомогания, сопровождаются чувством боли и тяжести в области живота, тошнотой, слабостью. Во время рвотных приступов выходит съеденная ранее еда со слизью. Через какое-то время присоединяется понос. Тяжёлые случаи протекают с температурой 38-39 °C, снижением кровяного давления.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Имеет вирусную природу, не является кишечной инфекцией. Характеризуется присутствием токсикоза, состояния лихорадки, а также кровоизлияний и кровотечений, поражением почек. Переносчики возбудителя – мышевидные грызуны. Заражение происходит контактным или алиментарным путём, при контакте с больными грызунами и их выделениями.

Инкубационный период длится около двух недель, после его окончания наступает острый период, с выраженными проявлениями интоксикации. Присутствует сильная головная боль, мышечные боли и бессонница, болевые ощущения в глазных яблоках, и даже снижение остроты зрения. Высокая температура держится около недели или немного дольше. Чувство возбуждения у поражённого постепенно сменяется состоянием , в некоторых случаях помутнением сознания. Кожа на лице, шее, верхних отделах туловища выражено гиперемированная. Слизистые оболочки во рту покрасневшие, сосуды склер расширены.

Примерно через 3-4 дня с начала резкого течения состояние ухудшается, усиливается интоксикация и появляется постоянная рвота. Кожа в области подмышечных впадин и на плечевом поясе поражается геморрагической сыпью с одиночными или множественными кровоизлияниями небольшого размера. Кроме того, у больного отмечаются кровотечения, в основном, из носа, выраженная тахикардия, застойные явления в лёгких. Из-за забрюшинных кровоизлияний у него присутствуют болевой синдром в животе, печень и селезёнка периодически увеличиваются. При поколачивании характерны резкие боли в животе с переходом в поясничную зону. Уменьшается количество выделяемой мочи, она становится мутной, так как в ней присутствует большое количество белка и крови.

Менингококковые поражения

Рвота часто сопровождает менингит менингококкового происхождения. Начало острое, с ознобом, повышением температуры, состоянием возбуждения, двигательным и нервным беспокойством. Без предшествующей тошноты появляются рвотные приступы, головная боль, повышенная слуховая, зрительная и кожная чувствительность.

Типичные менингеальные симптомы развиваются в конце первых суток – это ригидность затылочных мышц, симптомы Кернинга и Брудзинского. Появляется спутанность сознания, бред, судороги и возбуждение. Через 2-5 дней выступает обильная сыпь геморрагического характера, в некоторых случаях – звёздчатой формы кровоизлияния, обычно точечные.

Энцефалит

Если при менингите воспаление затрагивает только оболочки головного мозга, то при развитии энцефалита поражение распространяется и на его внутренние ткани. Энцефалит бывает первичным и вторичным, обычно протекает тяжелее, чем менингит.

Первичный тип – это клещевой энцефалит, который переносится иксиодовыми клещами. Эти насекомые могут заражать человека непосредственно. Инкубационный период длится от 8 дней до 3 недель. У человека в момент поднимается температура до значений 39-40 °C, появляется резкая головная боль, покраснение конъюнктивы, зева, шеи и верхней части груди, состояние сопровождается очень интенсивной рвотой, иногда потерей сознания и судорогами. Слабость быстро проходит. Лихорадочная форма имеет доброкачественное течение, проходит без рвоты, с головной болью, тошнотой, лихорадкой около 3-6 дней.

Менингеальная форма длится около месяца, сопровождается состоянием общей интоксикации, в том числе, рвотой.

Менингоэнцефалитная форма – наиболее опасная, так как поражения мозга могут иметь необратимый характер, а в 25% случаев наступает летальный исход. Рвота не всегда присутствует. У больного отмечается сонливость, спутанность сознания, бред, судороги.

Вторичный энцефалит развивается в результате локального гнойного воспаления тканей мозга. Далее в толще мозговой ткани формируется ограниченная полость, заполненная гноем. Абсцесс мозга обычно сопровождается головными болями, тошнотой, слабостью и повышенной температурой. Периоды сонливости сменяют периоды возбуждения. Углубление поражения сопровождается галлюцинациями, бредом, прогрессирующим угнетением сознания, а также неудержимой мозговой рвотой, приступами паралича, и, наконец, наступлением комы.

Рвота при острых хирургических патологиях ЖКТ

Этот симптом очень часто сопровождает различные типы острых хирургических состояний, травм пищеварительных органов (состояние острого живота). При этом рвота обычно сочетается с другими, более характерными признаками. Острый живот сопровождает острые хирургические заболевания органов брюшной полости, а также поражения внебрюшинной локализации, например, болезни желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки, тромбоз брыжеечных сосудов, острые болезни жёлчного пузыря и поджелудочной железы, ущемление грыжи, закрытые травмы живота, некоторые гинекологические болезни у женщин.

Острый живот типично проявляется как сочетание резко наступающей боли в животе, рвоты, напряжения мышц передней брюшной стенки, иногда к совокупности этих симптомов добавляется кишечная непроходимость.

Острый аппендицит

Представляет собой воспалительный процесс в отростке слепой кишки. На фоне боли в животе, не имеющей чёткой локализации, у поражённого появляется апатия и слабость, может повышаться температура. Спустя некоторое время боль опускается в правую нижнюю часть живота, постепенно нарастает, усиливается при кашле, движении, глубоком вдохе.

Аппендикулярный абсцесс

Развивается как ограниченное гнойное воспаление в тканях брюшины, которое формируется из-за воспалительных процессов в червеобразном отростке, и, по сути, является осложнением острого аппендицита. Локализуется в правой подвздошной ямке или в полости малого таза, в дугласовом пространстве.

Из-за склеивания брюшины происходит ограничение гнойника, а далее появляются сращения между петлями кишечника, сальника и брыжейки. На фоне сильной боли появляется рвота. В месте расположения гнойника образуется болезненный инфильтрат, тугой и эластичный при пальпации, в центре – более размягчённый. У поражённого повышается температура, нарушается процесс дефекации. Образовавшийся гнойник может сам прорваться в кишечный просвет, и далее ситуация продолжается самоизлечением. Если же гной попадает в брюшную полость, у человека развивается разлитой перитонит, а при попадании в забрюшинное пространство – флегмона.

Перитонит

Тяжёлое хирургическое заболевание брюшной полости, сопровождающееся состоянием острого живота. Представляет собой воспалительный процесс в брюшине, который характеризуется также общей тяжёлой реакцией организма на попадание микробов в стерильную брюшную полость и возникающую при этом гнойную интоксикацию. Чаще всего состояние развивается вторично, в виде осложнения, в результате разрыва стенок или иного нарушения целостности полых внутренних органов в полости живота, в том числе:

• кишечника;
• червеобразного отростка;
• желудка;
• жёлчного пузыря.

Перитонит считается криптогенным, если его причину не удаётся обнаружить даже при вскрытии.

Следует отметить, что, так как поражение является вторичным, его симптоматика часто накладывается на проявления первичной болезни.

Сам перитонит характеризуется болями в животе, тошнотой, одышкой и слабостью, усиленным чувством жажды. Рвота сопровождается срыгиванием и отрыжкой, является продолжительной и неукротимой.

Внешний вид поражённого позволяет заметить заострение черт лица, изменение цвета кожи лица до землисто-серого оттенка, западание глаз. У него наблюдается грудной тип дыхания, он подсознательно стремиться придать неподвижность брюшной стенке, также присутствует вздутие живота. Отмечается заторможенность реакций на внешние раздражители при том, что сознание сохраняется, хотя и несколько замутнённое, и появление грудного глухого голоса. Слизистые ткани сухие, сухой язык обложен плотным налётом.

Пальпация живота даёт возможность определить источник перитонита, так как в этом месте боль выражена наиболее сильно. Брюшная стенка при этом болезненная и напряжённая.

Сепсис

Заражение крови – это одно из тяжелейших осложнений хирургических заболеваний и оперативного вмешательства. Возникает при условии пониженного общего иммунитета, характеризуется прогрессирующим распространением любого типа инфекции по организму.

Как осложнение хирургических патологий, обычно является результатом прорыва гноя из нагноившейся раны, если в нём присутствует жизнеспособный бактериальный элемент, а также из гнойного фурункула или гнойного тромбофлебита.

Из-за массивной и обширной интоксикации организма у больного появляется рвота, которая наступает после тошноты, имеет продолжительный характер, но не приносит ему облегчения. В результате отравления нервной системы, вызванного попаданием токсичных продуктов жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов, человека мучают головные боли, бессонница, спутанность сознания, у него отмечается угнетение нервных реакций, в тяжёлых случаях – потеря сознания.

Высокая температура держится не стабильно, колеблется в разное время суток и максимально достигает значений 39-40 °C. Пострадавшего сотрясает озноб, у него наблюдается очень интенсивное потоотделение, то есть пот буквально катится градом. Из-за постоянной рвоты и сильного токсического поражения снижается масса тела, ухудшение самочувствия резко прогрессирует даже при условии лечения.

Сосудистые нарушения в таком состоянии иногда проявляются геморрагической сыпью по телу, чаще – резким учащением пульса, пониженным кровяным давлением, уменьшением наполнения пульса, угнетением сердечной деятельности, образованием пролежней, тромбозов, отёков, тромбофлебитов.

Ухудшается функционирование паренхиматозных органов, снижается выводящая деятельность почек, работа печени, может развиваться желтуха и проявления гепатита. Увеличиваются размеры селезёнки. У больного пропадает аппетит, а язык становится сухим и обложенным налётом. Все это происходит на фоне постоянных и непрерывных септических поносов.

Местные проявления сепсиса выражаются непосредственно в ранах, которые имеют бледный и отёчный вид, с вялыми грануляциями и незначительным количеством отделяемого экссудата мутного вида, с неприятным, гнилостным запахом.

Разрыв пищевода

Очень часто протекает при наличии рвоты, в большинстве случаев приводит к смерти, если сразу не оказать медицинскую помощь. Перфорация происходит в результате опухолевых и воспалительных процессов, а также из-за попадания острых инородных предметов в пище (рыбных костей, кусочков стекла или пластмассы, которые иногда попадаются в покупных пищевых продуктах).

Без тошноты человека мучает упорная рвота, а также интенсивные боли за грудиной, в нижней трети шеи – ощущение усиливается при глотании. Температура тела повышается, формируется подкожная эмфизема, тахикардия сопровождается резким падением артериального давления.

Если повреждён грудной отдел пищевода, у пациента развиваются признаки гнойного воспаления клетчатки средостения, или же гнойного плеврита.

Непроходимость кишечника

Происходит на фоне инвагинации кишечных петель. Кроме того, механическая непроходимость может быть результатом заворота кишок, спаечной болезни, образования кишкой угла, ущемления грыжи, попадания инородных тел или застоем каловых масс, которые закупоривают проход. Мешать прохождению кишечного содержимого также могут аскариды или опухолевые образования.

Что касается динамического типа непроходимости, её причины кроются в сильнейшем парезе моторной функции кишечника, расстройстве перистальтики.

Рвота при механическом типе недуга сопровождается характерным каловым запахом, а рвотные массы похожи по форме и консистенции на каловые. Состояние сопровождается вздутием живота, болями спастического характера, отсутствием выхода кала из прямой кишки. Постепенно усиливаются признаки обезвоживания и интоксикации продуктами собственной жизнедеятельности.

Симптомы динамической непроходимости аналогичны по проявлению и интенсивности, разница только в причине появления.

Первая помощь при рвоте: как облегчить состояние больного

В первую очередь, поражённому нужно принять сидячее положение, если его состояние позволяет посадить его. Укладывать больного в бессознательном состоянии со рвотой таким образом, чтобы его рот смотрел вверх, запрещено – так существует большая вероятность, что он захлебнётся собственными рвотными массами.

При необходимости плечи и голову человека поддерживают, ему подставляют таз, обтирают рот, очищают пальцем носовые ходы. Рядом должна быть чистая вода для полоскания ротовой полости.

Если пострадавшего невозможно посадить, его кладут на ровную поверхность, голову отворачивают в бок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Под угол рта пристраивают лоток или таз для рвоты, или можно положить полотенце. Рот обтирают полотенцем после приступов, а полость рта очищают изнутри марлевым тампоном, или же используя палец, замотанный в любую чистую ткань.

В зависимости от того, известна ли причина развития недомогания, и какова она, дальнейшие действия по оказанию помощи будут отличаться. Пострадавшим от вредных химических веществ, людям с отравлением некачественной пищей и алкоголем нужно промыть желудок. Для больных со рвотными приступами рефлекторного или центрального происхождения помощь будет заключаться в том, чтобы уложить человека в спокойное положение, и дать ему препараты для остановки приступа, например, валидол или мятные капли, если назначает врач – нейролептические медикаменты.

Кровавая рвота – очень опасное состояние для пострадавшего. Необходимо уложить его на бок, предпринять все необходимые меры для обездвиживания и транспортировки человека в ближайшее медицинское учреждение. На подложечную зону живота прикладывают холодный компресс или пузырь со льдом. Категорически запрещено в таком случае давать больному пить, кушать или принимать любые лекарства.

Если рвота вызвана неизвестными причинами, или же если причина известна и заключается в химическом отравлении, или если рвотные массы имеют нетипичный цвет и структуру, их собирают в закрытую посуду для передачи врачу на исследование. Хранить их нужно в тёмном прохладном месте до момента передачи доктору.

После окончания приступа рвоты больному дают прополоскать рот дезинфицирующими растворами – для их приготовления используют 2-процентный раствор натрия гидрокарбоната, или раствор марганцовки.

Не любой тип рвоты требует обязательного медикаментозного лечения. Если у больного присутствует непродолжительный приступ, без сопутствующих симптомов и состояний, опасных для жизни, а рвотные массы не содержат примесей крови, слизи, жёлчи, скорее всего, ему не понадобятся медикаментозное вмешательство – достаточно обеспечить обильное тёплое питьё и покой.

Часто применяемые средства для остановки рвотных приступов – Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал. Если человека мучает непрекращающийся приступ, сопряжённый с опасностью для жизни, медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме того, пострадавшему вводятся специальные противорвотные инъекции м-холиноблокатором, а именно 0,1-процентным раствором атропина, или спазмолитиками, например, 2-процентным раствором но-шпы.

Если неукротимая рвота не прекращается после применения вышеперечисленных средств, применяются нейролептики типа Аминазина, обезболивающие препараты (Анестезин). При диарее со рвотой больному предписывают Смекту или Энтерофурил.

При отравлении некачественной пищей или алкоголем рвоту нельзя прекращать, так как таким образом организм избавляется от токсинов. Лечение в данном случае состоит в соблюдении диеты, восстановлении потерянной жидкости из организма – для этой цели можно применять лекарство Регидрон.

Можно ли кушать во время и сразу после рвоты? Несмотря на значительную потерю сил и полезных веществ, кушать при рвоте, а также в первый день после неё не рекомендуется. По возможности лучше отказаться от приёмов пищи, а употреблять только воду, абсорбирующие лекарства (Энтеросгель, Смекта), и средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Пить нужно много и часто, небольшими дозами. Для употребления подходит минеральная вода без газа, нежирный овощной бульон или сладкий некрепкий чай, обязательно тёплые.

Запрещено пить содержащие продукты, молоко, молочные и кисломолочные напитки, алкоголь, соки, принимать препараты с аспирином и ибупрофеном.

Если приступы и позывы ко рвоте закончились, и ночь человек провёл спокойно, на следующее утро можно начинать принимать пищу. Допускается принимать в пищу такие продукты:

• злаковые каши на воде;
• овощи и фрукты в тушёном или печёном виде;
• постное мясо: печёное или варёное;
• сухари из белого хлеба;
• зоологическое печенье.

Для того, чтобы не спровоцировать новые приступы, нужно отказаться от жареной, жирной пищи, консервов, маринованных закусок, сырых овощей и фруктов на первые два-три дня после того, как прошла рвота.

Чем лечить рвоту в домашних условиях? Существуют различные рецепты народных средств для нормализации состояния человека, пошатнувшегося из-за рвотных приступов. Следует отметить, что сама причина рвоты далеко не всегда может поддаваться домашнему неквалифицированному лечению, но снять или несколько облегчить её проявления возможно различными домашними рецептами.

Мятный настой или мятный чай является известным средством против рвотных позывов. имеет успокаивающие свойства, и эффективно работает при психогенной рвоте. Для приготовления средства чайную ложку сушёной или свежей мяты заливают стаканом кипятка, и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Напиток пьют по 3 раза в день, маленькими глотками. Мятная настойка, которая заваривается по 6 часов, принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Средство оказывает восстанавливающий и успокаивающий эффект на слизистые стенки желудка.

Мятные капли принимают при стрессе и сопутствующей ему рвоте – достаточно добавить 15 капель в 1 столовую ложку чистой воды, дать больному выпить жидкость, а далее вывести человека на свежий воздух.

Для лечения также используют – 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, оставляют настояться, и после того, как настой остынет, пьют его как чай.

Сушёные листья клёна используют для приготовления противорвотного отвара. Средство способствует налаживанию работы пищеварительного тракта. 1 столовую ложку измельчённых сушёных листьев заливают кипятком, и далее отвар держат на водяной бане полчаса, не доводя до кипения. Остывшее и процеженное “лекарство” принимают по 50 миллилитров по 3 раза в день.

Сок обладает известным лекарственным эффектом, он положительно влияет на слизистые стенки пищеварительных органов, способствует заживлению язв и уменьшению приступов острого гастрита. Для его получения сырой очищенный картофель натирают на терке, полученный жмых отжимают, а сок сливают в стеклянную ёмкость. По половине столовой ложки сока картофеля пьют до еды трижды в день.

Порошок из сушёной спаржи продаётся в аптеках, и из него также готовят противорвотное средство. Для снижения интенсивности рвотных позывов, а также для успокоения стенок желудка 1 грамм порошка растворяют в стакане тёплой воды, и выпивают сразу после размешивания.

Рвота – неприятное состояние, связанное с нарушением нормального процесса пищеварения, когда пищевой комок, содержимое желудка или жёлчного пузыря идут в обратном порядке: попадают в пищевод и выходят через ротовую полость, носовые ходы.

Ее нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание, а только как симптом других проблем, имеющий определённое диагностическое значение. Первопричиной появления могут быть самые различные факторы – и болезни головного мозга, и патологии пищеварительных органов, и психосоматический элемент, поэтому лечение рвоты возможно только после определения этиологии состояния.

Источники

1. Рвота. – Большая Медицинская Энциклопедия / под ред. Б. В. Петровский

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Небольшие недомогания - не редкость во время беременности. Некоторые из них вызваны изменением в вашем состоянии, причинами других могут стать негативные воздействия внешней среды.
Тошнота и приступы рвоты, которые вызываются ранним токсикозом, в той или иной степени сопровождают большинство беременностей. Эти явления неприятны, но, если они не приводят к нарушению питания будущей мамы, она не теряет в весе, ее организму не угрожает обезвоживание из-за частой рвоты, это состояние не требует медицинского вмешательства.

Большинство специалистов считают утренние приступы тошноты совершенно нормальным явлением, сопровождающим начало беременности, так как оно вполне объяснимо начавшейся перестройкой в организме женщины. Активная выработка гормонов, возросшая нагрузка на печень будущей мамы - все это является причиной утренних недомоганий. Как правило, состояние будущей мамы значительно улучшается к 10-12-й неделе беременности, когда начинает функционировать плацента.

Осложнения . Тяжелая рвота может приводить с развитию дегидратации и нарушениям электролитного обмена (как правило, гипокалиемии и метаболическому алкалозу), относительно редко сопровождается разрывами пищевода - частичным (синдром Мэллори - Вейса) или полным (синдром Бурхаве). Длительно сохраняющаяся рвота может приводить к недостаточности питания, похуданию, расстройствам обмена веществ.

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают в условиях раздражения центра рвоты. Непосредственные причины могут воздействовать на уровне ЖКТ или ЦНС либо наблюдаться в рамках системных болезней.

Наиболее распространенные причины:

• Гастроэнтерит.
• Воздействие лекарств.
• Воздействие токсинов.

Синдром циклической рвоты (СЦР) - относительно редкое расстройство, характеризующееся тяжелыми повторными атаками рвоты либо только тошноты, которые возникают с различными интервалами; при этом в период между атаками не удается обнаружить какие-либо структурные изменения. Наиболее часто это расстройство наблюдается у детей (средний возраст начала - 5 лет), с тенденцией развития ремиссии по мере взросления. СЦР у взрослых нередко связан с длительным употреблением марихуаны (экстракта конопли).

Тошнота (nausea) и рвота (vomitus) возникают чаще всего нервнорефлекторным путем при раздражении желудка, особенно привратниковой области, и ближайших органов-начала двенадцатиперстной и тощей кишки, нижнего отрезка пищевода, глотки при острых гастритах, при эзофагите и фарингите (утренняя слизистая рвота алкоголиков) и т. д. Нарушение продвижения пищи и химуса, застой и обратная перистальтика особенно часто ведут к тошноте и до известной степени целесообразной рвоте. Характерна рвота чистым желудочным соком при язвенной болезни, особенно при язве двенадцатиперстной кишки, приносящая облегчение и нередко вызываемая искусственно самим больным; далее рвота при сужении привратника, наступающая редко (в противоположность раздражительной рвоте при остром гастрите), обычно раз в сутки, и опоражнивающая желудок от застоявшихся масс. Рефлекторная рвота наблюдается при заболеваниях самых различных органов, прежде всего кишечника и брюшины при аппендиците, глистной инвазии, при коликах-печеночной, почечной, маточной, трубно-яичниковой. Рвота может быть и центрально-нервного, в том числе коркового, происхождения, при токсическом раздражении рвотного центра (уремия, отравление алкоголем, угарным газом, наперстянкой, сульфонамидами, апоморфином, ипекакуаной; впрочем, при уремии, алкоголизме, действии сульфонамидов нельзя отрицать и местного раздражения желудка), при повышении внутричерепного давления (опухоли, менингит, острое кровенаполнение мозговых оболочек), при поражении полукружных каналов. Мозговая рвота характеризуется отсутствием тошноты, связанной, вероятно, более тесно с антиперистальтикой желудка и кишечника. Привычная нервная рвота без анатомических изменений может достигать степени неукротимой и приводить к смерти от истощения и самоотравления. Рвота беременных происходит, вероятно, при участии эндокринных сдвигов (влияние гипофиза на желудок) и нервных факторов. Рвота рефлекторная и центрально-нервная легче вызывается у женщин и детей, особенно при частом повторении рвотного акта. Практически-диагностическое значение тошноты и рвоты, как и методы лечения, может быть весьма различно в каждом отдельном случае.

Причины рвоты без тошноты:

• Внутричерепные опухоли.
• Больного спрашивают, не страдает ли он головными болями, двоением в глазах; проверяют, не нарушена ли походка.
• Повышение внутричерепного давления.
• Важные признаки: нистагм, отек соска зрительного нерва, патология со стороны черепных нервов.
• Энцефалит.
• Менингит.
• Мигрень.
• Периодическая рвота.
• Рвота обычно повторяется с периодичностью 2-3 мес, возникает у детей, подростков или молодых людей. Часто ей сопутствует мигрень. При такой рвоте иногда помогают бета-адреноблокаторы.

Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге поблизости от центров, контролирующих дыхание и слюноотделение (по этой причине рвота сочетается с гипервентиляцией и повышенной саливацией). Центр получает сигналы от хеморецепторов триггерной зоны, расположенной в области дна IV желудочка, в районе area postrema. Area postrema снабжается кровью, поступающей по задней нижней мозжечковой артерии, и гематоэнцефалический барьер здесь отсутствует.

Триггерная зона - место приложения действия некоторых лекарственных средств, вызывающих рвоту, кроме того, она по афферентным волокнам получает информацию от желудка, кишечника, желчного пузыря, брюшины и сердца:

• Ощущение тошноты, по-видимому, формируется при прохождении импульсов по одним и тем же путям, ответственным за чувство насыщения, поэтому тошноте обычно сопутствует анорексия.
• Необходимо отличать рвоту от отрыжки (последняя происходит без усилия, т.е. без участия мышц, обеспечивающих рвотные движения; обычно она дает ощущение кислого или горького во рту и не сопровождается тошнотой).

Лекарственные средства, провоцирующие тошноту и рвоту

• Опиаты, дигоксин, леводопа, ипекакуана, цитотоксические средства (воздействуют на хеморецепторную триггерную зону).
• Антибиотики (тетрациклины, метронидазол, эритромицин). Сульфонамиды (в том числе месалазин).
• Ацетилсалициловая кислота, НПВС (повреждают желудочную слизистую оболочку и могут стимулировать рвотный центр через восходящие афферентные влияния).
• Алкоголь (действует напрямую через хеморецепторную триггерную зону и за счет повреждающего воздействия на слизистую оболочку желудка).

Симптомы и признаки тошноты и рвоты

Следующие признаки имеют особенно важное значение:

• признаки гиповолемии;
• головная боль;
• признаки раздражения брюшины;
• вздутие живота, выраженный тимпанит. Интерпретация результатов. Многие признаки характерны для определенных причин рвоты.

При возникновении рвоты через короткое время после приема лекарства или токсичного вещества или резких изменений положения тела, при отсутствии существенных изменений по данным неврологического исследования и оценки живота, рвоту с большой вероятностью можно объяснить этими факторами. То же относится к случаям беременности - при отсутствии патологии по даннным осмотра. При остром развитии рвоты и диареи у исходно практически здорового пациента и отсутствии существенных изменений по данным осмотра высока вероятность инфекционного гастроэнтерита; дальнейшее обследование можно отсрочить.

Рвота, возникающая при мысли о еде или не связанная по времени с приемом пищи, предполагает психогенную причину, на то же указывает наличие функциональной тошноты и рвоты в анамнезе у самого пациена или членов его семьи. Следует подробнее расспросить пациента, т.к. он сам может не осознавать эту связь или даже не признавать, что переживал состояние стресса.

Обследование. Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность. При тяжелой рвоте, рвоте продолжительностью более 1 дня, наличии признаков дегидратации по данным осмотра нужно провести лабораторные исследования (в частности, оценить содержание электролитов, азота мочевины, креатинина, глюкозы сыворотки, провести анализ мочи, в ряде случаев - печеночные тесты). При наличии признаков тревоги план обследования строится исходя из соотвествующих клинических проявлений.

При хронической рвоте, как правило, необходимо проведение указанных лабораторных тестов, а также эндоскопии верхних отделов ЖКТ, рентгенологического исследования тонкой кишки, исследований опорожнения желудка и антро-дуоденальной моторики.

Обследование при тошноте и рвоте

Определиться с перечнем анализов крови обычно просто, их набор основан на анамнезе, а также на результатах проведенного до этого обследования:

• В общем анализе крови иногда выявляют анемию. Развитие дефицита железа возможно при язвенной болезни или злокачественных опухолях с язвообразованием, а также при патологии тонкой кишки повышение MCV характерно для ситуаций со злоупотреблением алкоголя, дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты.
• Концентрация мочевины и электролитов может меняться как вследствие рвоты (одновременно снижается содержание К + , Na + , развивается гиперхлоремический метаболический алкалоз), так и из-за лежащей в основе первичной дисфункции почек - целесообразно проверить концентрацию кальция, а также определить биохимические показатели функций печени. Чтобы исключить острый панкреатит, сразу отправляют кровь для определения активности амилазы.
• Диагностике может помочь эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, особенно если его проводят, чтобы исключить язвенную болезнь или другие изменения слизистой оболочки, рефлюкс желчи. Для диагностики функциональных нарушений эндоскопия дает мало информации. В этом отношении намного эффективнее рентгеновское контрастное исследование, с его помощью выявляют стаз в верхних отделах ЖКТ и сужения.

Анамнез . История настоящего заболевания помогает прояснить частоту эпизодов рвоты и их продолжительность; связь с возможными провоцирующими факторами, такими как воздействие лекарств или токсинов, черепно-мозговая травма, перемещения тела (путешествие на автомобиле, самолете, корабле, катание на карусели); наличие в рвотных массах примеси желчи (горький вкус, желто-зеленая окраска) или крови (красная окраска, «кофейная гуща»). К важным сопутствующим симптомам относятся боль в животе, диарея. Нужно оценить время последней дефекации и отхождения газов, наличие головной боли и/или системного головокружения (вертиго).

Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков состояний, которые могут сопровождаться рвотой, например, аменореи и набухания молочных желез (при беременности), полиурии и полидипсии(при сахарном диабете), гематурии и боли в боковом отделе живота (при мочекаменной болезни).

Анамнез перенесенных заболеваний помогает выявить состояния, которые могут сопровождаться рвотой, в частности беременность, сахарный диабет, мигрень, заболевания печени или почек, рак (необходимо установить сроки проведения химио- или лучевой терапии), а также предшествующие операции на брюшной полости (которые могут послужить причиной спаечной непроходимости). Необходимо уточнить, какие лекарства и вещества пациент принимал в последнее время; определенные вещества могут не проявлять токсического действия в течение нескольких дней (например, ацетаминофен, яды грибов).

Следует учесть указания на рецидивирующую рвоту у других членов семьи.

Физикальное исследование . При оценке жизненно важных показателей отмечают наличие лихорадки и признаков гиповолемии (тахикардии и/или гипотензии).

При общем осмотре следует отметить наличие желтухи и кожной сыпи.

При исследовании живота нужно обратить внимание на вздутие, рубцы после предшествующих операций; оценить характер перистальтических шумов (нормальные, усиленные); провести перкуссию для оценки тимпанита; при пальпации оценить болезненность, признаки раздражения брюшины (симптом мышечной защиты, ригидность, феномен «рикошетной болезненности» (симптом Щеткина - Блюмберга)), наличие объемных образований, увеличение размеров органов, грыж. При ректальном исследовании и трансвагинальном исследовании (у женщин) выявляют локальную болезненность, объемные образования и выделение крови.

При неврологическом исследовании оценивают сознание, наличие нистагма, признаков менингизма (симптомов Кернига и Брудзинского), офтальмологических симптомов, характерных для повышения внутричерепного давления или субарахнидального кровоизлияния (кровоизлияния в сетчатку).

Облегчите себе жизнь

В первую очередь выясните, какие вкусовые ощущения и запахи вызывают у вашего организма самую бурную реакцию. Большинство будущих мам негативно реагируют на запах бензина, сигаретного дыма, различные парфюмерные композиции и ароматизаторы моющих средств, а также на запах жареного и аромат свежезаваренного кофе. Избегайте «встреч» с ними, проводите в хорошо проветренном помещении, и, возможно, тошнота не будет беспокоить вас в течение дня.

Для того чтобы сделать утро не таким мрачным - а, как известно, приступы тошноты чаще всего случаются именно по утрам, натощак - соблюдайте определенный ритуал подъема. Лучшим средством для облегчения вашего состояния сейчас станет легкий завтрак в постели. Попросите кого-то из родных поухаживать за вами или позаботьтесь о себе сами - с вечера поставьте на тумбочку рядом с кроватью тарелку с крекерами или кукурузными хлопьями, положите яблоко. Эти продукты обычно хорошо воспринимаются желудком и не вызывают тошноты. Подберите те продукты, которые приятны именно вам: это может быть и легкий салат из фруктов, йогурт или вареные яйца.

В течение всего дня вам стоит принимать пищу малыми порциями по 5 - 6 раз. Пейте больше жидкости - многим женщинам помогают кислые фруктовые соки, разбавленные пополам водой, хотя, возможно, вам больше понравится чуть подсоленный томатный. Помогает снять приступ тошноты и полоскание рта мятным отваром или водой с небольшим количеством лимонного сока.

Ищите свое средство - маленький мятный леденец, долька лимона или корочка ржаного хлеба могут стать настоящим спасением.

Увеличившаяся нагрузка на печень требует особого внимания к этому органу. Сейчас в вашем рационе обязательно должны присутствовать животные белки. Ешьте нежирное мясо, творог и неострый сыр. Избегайте бульонов, жареного, жирного и острого, консервированных продуктов.

Возможно, для облегчения вашего состояния врач порекомендует вам прием витамина В 6 . Хорошо зарекомендовали себя такие антиоксиданты, как витамин Е, аскорбиновая кислота и бетакаротин (принимать только по назначению врача!). А вот дополнительный прием железа вам пока не нужен, более того, железосодержащие препараты могут усиливать проявления токсикоза.

В домашних условиях можно готовить настои из трав, благотворно воздействующих на слизистую органов пищеварения и работу желудка, печени и желчевыводящих путей: помогут корень валерианы, мята перечная, цветки календулы и ромашки.

Может помочь и ароматерапия, так, например, доказано благотворное воздействие запаха имбиря на женщин.

Лечение при тошноте и рвоте

Проводится лечение выявленных заболеваний и дегидратации. Даже при отсутствии выраженной дегидратации следует проводить внутривенную инфузию (1 л 0,9%-ного солевого раствора; у детей - в дозе 20 мл/кг массы тела), которое часто способствует уменьшению симптомов. У взрослых эффективны различные противорвотные препараты (табл. 7-6). Выбор того или иного средства зависит от основной причины и выраженности рвоты.

Как правило, применяют:

• при морской болезни (укачивании): антиги-стаминные препараты и/или скополамин в форме пластыря;
• при легко и умеренно выраженных симптомах: прохлорперазин или метоклопрамид;
• при тяжелой, рефрактерной рвоте и рвоте на фоне химиотерапии: антагонисты рецепторов 5-НТ3.

При продолжающейся рвоте необходимо назначать препараты парентерально.

При психогенной рвоте установление доверительных отношений с пациентом подразумевает понимание дискомфортных ощущений, которые он испытывает, и совместные усилия для облегчения симптомов, какова бы ни была их причина. Следует избегать замечаний типа «у вас все в порядке» или «это эмоциональная проблема». Можно провести короткий пробный курс симптоматической терапии противорвотными средствами. При долговременном наблюдении пациента регулярные контрольные посещения врача способствуют разрешению основной проблемы.

Причины рвоты вне связи с болевым синдромом

Инфекционные:

• Вирусный гастроэнтерит.
• Пищевое отравление; возможно, инфекция, связанная с HP. Инфекции другой локализации, в том числе воспалительные заболевания мочевыводящих путей и пневмония у пожилых людей.
• Вирусный лабиринтит.

Механическая обструкция:

• Стеноз привратника, дуоденальная обструкция при раке желудка или поджелудочной железы. Рак пищевода.
• Билиарный рефлюкс, особенно если ранее было проведено хирургическое вмешательство на желудке или гастроэнтеростомия.

Алкогольный гастрит:

• Частая причина появления отрыжки в ранние утренние часы. Отрыжка обычно необильная, нередко с примесью крови.

Острая печеночная недостаточность:

• Например, при передозировке парацетамола (отравлении парацетамолом), острая жировая дистрофия печени беременных

Метаболические причины:

• Болезнь Аддисона (при возникновении такого подозрения усилия направляют на поиск постуральной гипотензии, пигментации слизистых оболочек).
• Повышенное или нормальное содержание К имеет особенно большое значение, так как при рвоте в типичном случае концентрация калия в крови снижается.
• Необходимо учитывать возможность гиперкальциемии, уремии и гипертиреоза.
• До 30% больных сахарным диабетом время от времени отмечают эпизоды с появлением тошноты и рвоты.

По поводу тошноты и рвоты назначают многие препараты. Использовать их нужно с осторожностью, имея в виду, что все они дают побочные эффекты.

Основные положения

• Во многих случаях причины возникновения рвоты очевидны, при исследовании пациента существенные отклонения не выявляются; достаточно проведения только симптоматического лечения.
• Необходимо проявлять настороженность в отношении возможности наличия синдрома острого живота и опасной черепно-мозговой патологии.
• Пациенток детородного возраста необходимо обследовать на возможное наличие беременности.

По определению рвота – это сложнорефлекторное действие, во время которого все наполнение желудка выходит через ротовую полость. Происходит это действие в том случае, когда на рвотный центр ствола мозга оказывают воздействие периферические или центральные раздражители. Рвота чаще всего свидетельствует о том, что у человека есть серьезная болезнь, то есть является одним из симптомов.

Рвота обусловливается следующими действиями: происходит резкое сокращение мышц брюшного пресса, при это трубка пищевода становится широкой. В результате становится открытым вход в желудок. Человек, перед тем как его вырвет, чувствует, что его начинает тошнить, сами собой начинают происходить глотательные движения, дыхание становится очень частым, повышается слюноотделение, может начаться слезотечение из глаз.

Рвотная масса – это не переработанные остатки еды, желудочный сок, слизь. Бывает, что к рвотной массе примешиваются кровь, желчь или даже гной.

Почему возникает рвота.

Рвота выступает своеобразной защитной реакции иммунной системы, которая пытается убрать из организма токсины или иные раздражители.

Причин возникновения рвоты большое множество:

1. Возникшие инфекции
2. Отравление организма, возникшее вследствие употребления в пищу грибов, алкоголя, лекарств, вредных газов и других веществ
3. у беременных женщин
4. Болезни печени и почек
5. Эндокринные заболевания, такие как надпочечная недостаточность или сахарный диабет
6. Болезни центральной нервной системы, такие как нарушенное кровообращение мозга, мигрень, травмы головного мозга и другие.

Чаще всего рвота возникает при инфекциях или возникших заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сопутствующие симптомы – тошнота и боль в желудке или животе. Если человека вырывает несколько раз, то результатом может стать обезвоживание организма, потому что организм вместе с рвотной массы выводит натрий, калий, хлор. Это ведет к повторению рвотных актов, а человек теряет силы полностью и его состояние сильно ухудшается.

Если человек страдает язвенной болезнью желудка, то у него рвотная масса может содержать кровь, слизь. Человек может испытывать боль в подложечной области. Если есть такие симптомы, то необходимо сразу же обращаться за помощью к врачам. Обязателен постельный режим и индивидуальная строгая схема питания.

Если происходит уменьшение выходной части желудка, на язве образовывается рубец или она опухает, то в таких случаях рвота бывает очень сильной и частой. Начинается в среднем через пять часов после еды. У людей с такими заболеваниями организм сильно истощается и обезвоживается. По этой причине их необходимо незамедлительно отправлять в больницы. Чаще всего болезнь вылечивается только при помощи проведения хирургической операции.

Если у человека рвотная масса с большим количеством крови, то это свидетельствует о серьезной болезни в организме. Это означает, что кровеносные сосуды желудка и пищевода начали кровоизлияние. Причиной кровоизлияния сосудов могут быть язва желудка, эрозия сосудов, диатез, разложение опухоли, разорванная вена в пищеводе.

О кишечной непроходимости свидетельствует рвота с очень сильным неприятным запахом. При этом человек чувствует сильные боли в животе. Бывает, что человека рвет и при воспалении аппендицита, возникших коликах почек, инфаркте миокарда, вирусе гриппа, воспалении легких, сильных интоксикациях, .

Нужно четко знать, что если человека рвет, то это первые признаки заболевания. Так как рвота не является исключительным симптомом только одного заболевания, она требует медицинского исследования причин ее появления. Опытные врачи смогут поставить правильный диагноз больному и применить соответствующие средства лечения.

Признаки и способы лечения рвоты.

Первоначальными признаками того, что у человека будет рвота, является чувство тошноты, частое дыхание, обильное выделение слюны и слезотечение. Человек пытается как бы сглотнуть, при этом мышцы живота начинают сокращаться неконтролируемо, пищевод становится расширенным. В результате человека вырывает.

Для того, чтобы рвотные акты закончились, нужно принять препараты, обладающие спазмолитическим действием, например «Но-шпу». Можно ввести раствор атропина, или препарата, который приведет в норму моторику пищеварительного тракта, например, «Реглан» или «Церукал». Такие препараты можно вводит как внутримышечно, так и внутривенно.

Если причиной рвоты стала интоксикации стала интоксикация организма, то нужно провести действия, которые способствуют дезинтоксикации организма. Если организм обезвожен, то можно ввести жидкости и электролиты внутривенно при помощи системы. Если у больного происходят скачки артериального давления, то необходимо провести нормализующую терапию.

Следует учитывать, что рвоту нужно лечить только руководствуясь характером ее возникновения, то есть нужно знать причины. Главное помнить о том, что если рвота возникает повторно, при этом ее сила увеличивается, а в рвотной массе присутствует кровь, то это свидетельствует о серьезности заболевания и требует неотложного обращения к профессиональным врачам.

ВИДЕО

Лечение рвоты при помощи укропа и мяты.

Один из самых популярных народных методов лечения рвоты это чай с мятой. Мята обладает успокаивающим действием, мягко воздействует на воспаленные стенки желудка и способствует устранению рвотных рефлексов. Для того, чтобы приготовить мятный чай, нужно в кружку с кипятком добавить ложку высушенных листочков мяты, накрыть кружку и дать настояться в течение 10 минут. После этого, чай нудно процедить, и он готов к употреблению. Если чай будет настаиваться в течение двух часов, то получится очень полезная настойка. Принимать ее нужно три раза в день по одной столовой ложке.

В том случае, если причиной рвоты является стресс, то человека нужно проводить на свежий воздух. Также он должен принять 15 капель мятной настойки, разведенной с водой.

Если человек отравился, то можно вылечить рвоту отваром, приготовленным из семян укропа. Для этого нужно семена заварить в кипятке и дать настояться в течение двух часов.

Нужно помнить о том, что при рвоте организм сильно обезвоживается, и нужно восполнять в нем запас воды. Для этого можно поить больного минеральной водой, смешанной с соком из фруктов.

Если произошло алкогольное отравление, то рвоту не нужно прекращать, потому что при помощи рвоты организм пытается вывести вредные токсины. После того, как рвота кончилась, нужно на голову больного полить прохладной водой и дать кофе с лимоном.

Лечение рвоты отварами мелиссы и вахты трехлистной.

Если возникла повторная рвота, то человеку нужно принять отвар мелиссы. Лучше пить его и после выздоровления по половине стакана перед приемом пищи. Для того, чтобы нормализовать работу пищеварительного тракта, нужно употреблять настой из трехлистной вахты.

Лечение рвоты кленом и лимоном.

Отвар из листьев кленового дерева является очень хорошим средством от рвоты. Для его приготовления нужно сухие листья клена заварить в стакане кипятка. После этого на водяной бане отвар прогревается, но не кипятится. После отвар процеживают и охлаждают. Принимать отвар нужно три раза в день, по ¼ стакана.

Также можно вылечить рвоту и при помощи лимона. Для этого нужно корки лимона настоять на спирте.

Лечение рвоты при помощи белены и спаржи.

Для того, чтобы успокоить внутренние стенки желудка, можно принимать порошок из спаржи. Порошок смешивают с водой и выпивают.

Если рвота сильная и частая, то можно применить следующий способ. Четверть грамма сушеных листьев белены заливают половиной стакана кипятка. Получившуюся смесь необходимо выпаривать на огне, пока по консистенции она не станет похожа на кашу. В дальнейшем нужно 2 капли получившейся смеси разводить водой и пить три раза в день. Белена сама по себе ядовита, поэтому принимать ее нужно очень осторожно. Если произойдет отравление, то единственной мерой будет промывание желудка.

– защитная реакция, предназначена для быстрого очищения от химических веществ, ядов и токсинов, которые проникли извне или вырабатываются непосредственно организмом. Этот симптом сопровождает многие заболевания, появляются после еды, сна, контакта с раздражающими и вредными средствами. Без надлежащего лечения может возникнуть обезвоживание, которое повлечёт за собой другие тяжёлые осложнения.

Рвота может свидетельствовать об отравлении или болезни

Причины рвоты

Во время рвотного приступа содержимое желудка выходит через пищевод в ротовую полость, приступы происходят из-за сокращения мышц брюшного пресса. Рефлекторный процесс сопровождается острой постоянной болью в животе, выступает липкий холодный пот, слизистая во рту пересыхает, появляется изжога, головокружение, позывы к мочеиспусканию учащаются. От того как выглядит рвотная масса зависит первоначальный диагноз.

Основные причины:

• сбои в работе центральной нервной системы;
• интоксикация, усиленный процесс брожения в желудке на фоне приёма лекарственных средств, спиртных напитков, некачественной пищи:
• болезни органов ЖКТ;
• причины психогенного характера;
• болевой шок.

Рвотные позывы возникают при укачивании, на фоне сильного страха или стресса, переутомления, резкого повышения или снижения артериального давления, после травм головы или живота.

Часто рвота появляется из-за сильного переутомления

Рвотный приступ часто возникает на фоне приёма антибиотиков – это может быть побочный эффект препарата, приступы возникают при несовместимости антибактериальных средств с другими лекарствами, нарушении диеты во время лечения, употребления алкогольных напитков во время терапии.

Рвота не является самостоятельным заболеванием, но состояние и консистенция рвотных масс, особенности приступа в сочетании с другими признаками помогут врачу быстрее выявить истинную причину ухудшения состояния.

Заболевания, которые сопровождаются рвотными приступами

При некоторых патологиях рвота мучает человека часто и беспрерывно, в зависимости от характера возникновения и течения приступа можно судить о том, почему возникала патология

На какие болезни указывает постоянная рвота:

• центральная рвота – возникает при поражении мозговых тканей, воспалении внутреннего уха, мигрени, во время гипертонического криза;
• психогенная рвота – проблема людей с повышенной эмоциональностью, сопровождает анорексию;
• гематогенно-токсическая рвота – интоксикация организма продуктами распада белка при нарушении работы почек, ацетоном при диабете, приступ возникает при отравлении газом, спиртными напитками, наркотическими препаратами, причиной могут продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
• висцеральная рвота – признак болезней пищеварительной системы, патологий жёлчных и мочевыводящих путей;
• рвотные массы с запахом гнили – один из основных симптомов наличия злокачественных опухолей в желудке;
• рвота с запахом кала – свидетельствует о кишечной непроходимости;
• рвотные массы с примесью крови – кровотечения в органах пищеварительного тракта;
• рвота с примесями , с кислым запахом, – свидетельствует о возникновении осложнениях после операций на желудке, сужении просвета двенадцатипёрстной кишки;
• наличие в рвотных массах непереваренной пищи – ахилия желудка.

Если в рвотных массах есть кровь, значит в органах ЖКТ имеется кровотечение

Перед началом рвоты человека всегда тошнит – это подкорковые рефлекторные процессы, поэтому сдержать их посредством силы воли не получится. Перед приступом увеличивается количество слюны, появляется слабость, головокружение, иногда учащается сердечный ритм. Рвотный акт начинается резко без тошноты – это признак тяжёлых патологий головного мозга.

Почему появляется чёрная рвота

Тёмно-коричневый, чёрный цвет рвотных масс без температуры имеет физиологическое происхождение – причиной может быть чрезмерное употребление шоколада, ягод насыщенного цвета. Большую опасность представляет рвота, которая по цвету и консистенции напоминает кофейную гущу – она возникает при наличии кровотечений в пищеварительной системе. Под воздействием желудочного сока кровь сворачивается, что и придаёт ей своеобразный вид.

Чёрная рвота появляется при наличии полипов и опухолей в ЖКТ, язвах, при травмах слизистой, геморрагическом заболевании, на фоне хронического алкоголизма. Спровоцировать повреждение желудка может длительный приём Аспирина, Ибупрофена, стероидных гормональных средств, наркотических препаратов.

Черная рвота свидетельствует о наличии полипов в органах ЖКТ

При желудочно-кишечных кровотечениях появляется головная боль, сильная слабость, кожные покровы бледнеют, возможны обмороки. При появлении подобных признаков следует незамедлительно обратиться к врачу. Помощь медицинских работников требуется, ели рвота не прекращается весь день, появляются признаки сильного обезвоживания.

Причины появления рвотного акта на фоне повышенной температуры

Рвота и температура – признак инфекционных процессов в органах пищеварительной системы или вирусного заболевания. При подобных патологиях болит голова, горло, живот, появляется кашель, могут увеличиваться лимфоузлы.

При каких болезнях рвотный приступ сопровождается высокой температурой:

• воспаление аппендикса – чаще всего боль возникает в нижней правой части живота, усиливается при притягивании коленей к груди, сопровождается резким повышением температуры;
• ОРВИ;
• гастроэнтерит в стадии обострения;
• болезни бронхов, лёгких;
• кишечная инфекция.

При повышении температуры до 38 градусов, сильной рвоте нужно вызвать скорую помощь – острое воспаление аппендикса требует незамедлительного оперативного вмешательства, кишечную инфекцию лечат в стационаре.

Рвота и повышенная температура — главные симптомы воспаленного аппендикса

Рвота и понос

Подобные признаки наблюдаются при отравлении, кишечной или ротавирусной инфекции, часто сопровождаются повышением температуры. Такое состояние очень опасно, особенно для детей, поскольку увеличивается риск сильного обезвоживания.

Рвота и понос – при каких заболеваниях бывает:

• недостаточность надпочечников – помимо основных признаков развивается гипотензия, пульс слабый, кожа приобретает бронзовый оттенок;
• холера – тошнота, внезапная и сильная диарея, кал водянистого характера с творожистыми вкраплениями;
• цирроз печени – боль в правом подреберье, диспепсические расстройства;
• гастроэнтерит – рвота с кровью, диарея, сильные спазмы, урчание в животе;
• тиреотоксикоз – повышенное потоотделение, непереносимость жары, вес снижается, при этом аппетит возрастает, тремор конечностей, увеличение щитовидной железы.

Частый понос и приступы рвоты без признаков общего ухудшения самочувствия – последствия страха, волнения, стресса, рвотные массы имеют зелёный цвет.

Сильная простуда способна вызвать рвоту у ребенка

Если видимых причин для рвоты нет, то приступ может быть спровоцирован очень сухим воздухом в помещении, длительным пребыванием на морозе, аллергией.

Гельминтоз провоцирует появление пенистой белой рвоты через 15–20 дней после инфицирования. На начальном этапе глистной инвазии у ребёнка может появиться непродуктивный кашель, аллергические высыпания на теле, вялость, ухудшается сон и аппетит.

Иногда на фоне гриппа, ротавирусной инфекции, резкого повышения температуры ребёнка рвёт слизью. Подобные приступы иногда с кислой рвотой возникают на фоне нарушения режима питания при гастрите в хронической форме, при повреждении слизистой кислотами или щелочными веществами, после употребления молока, соков с мякотью, киселя.

Для грудничков рвота со слизью – нормальное явление, но иногда она возникает из-за бронхита, поскольку маленькие дети ещё не умеют откашливаться.

Рвота при беременности

Рвота – один из основных признаков , который возникает на 4–5 недели беременности, продолжается до 16–18 недели. Приступы сопровождаются повышенным слюноотделением, в массах может присутствовать жёлчь. При этом диарея и боль в животе отсутствуют.

Токсикоз условно считают нормой, особенно для первой беременности, никакого особого лечения не требуется, если симптомы проявляются умеренно.

Преэклампсия (поздний токсикоз, гестоз) – опасное осложнение беременности, сопровождается тошнотой и рвотой, резким увеличением веса, сильной отёчностью, мигренью, постоянной болью в области эпигастрия, гипертонией. При такой патологии женщину госпитализируют в обязательном порядке, поскольку велика вероятность летального исхода.

В остальном причины рвоты у беременных такие же, как и до зачатия, но у будущих мам обостряются все хронические заболевания, организм хуже справляется с уничтожением патогенных микроорганизмов, поэтому приступы появляются чаще.

Положительный тест и тошнота по утрам – не всегда признак нормальной беременности. Подобные симптомы возникают и при внематочной беременности и пузырном заносе, когда вместо плода формируется только его оболочка.

К какому врачу обратиться?

Что делать при рвоте

При рвотном приступе важно незамедлительно оказать человеку первую помощь – в противном случае он может захлебнуться рвотными массами. Для лечения используют различные группы лекарственных средств, которые устраняют основную причину неприятных ощущений.

Первая помощь

Основное привило при приступе рвоты – его нельзя останавливать, следует дождаться его окончания, запрещено проводить согревающие процедуры.

Как остановить рвоту:

1. Человека нужно посадить, поставить рядом ёмкость.
2. При сильной слабости, больного можно уложить, лучше набок, голова при этом должна находиться ниже уровня груди.
3. После каждого рвотного акта нужно полоскать рот водой, или протирать ротовую полость стерильными ватными тампонами.
4. При подозрении на внутренние кровотечения нужно положить на живот лёд или холодный предмет, его предварительно нужно обернуть в несколько слоёв тонкой ткани.
5. Чтобы унять рвотные позывы, можно пососать кусочек льда, или выпить холодной воды.
6. Из медикаментов можно использовать активированный уголь, Мотилиум.
7. Для восстановления уровня минеральных элементов нужно давать Регидрон, Гастролит – растворы необходимо пить маленькими глотками каждые 5–7 минут. Можно чередовать приём лекарственных средств с несладким чаем, чтобы избежать переизбытка солей в организме.

Ослабить рвотные позывы поможет холодная вода

Когда взрослому или ребёнку станет немного легче, можно напоить его мятным чаем – 1 ч. л. измельчённых листьев залить 220 мл кипятка, оставить в закрытой ёмкости на 5–7 минут.

Солевой раствор можно приготовить самостоятельно – в 1 л тёплой воды растворить 5 г соли, 3 г соды, 35 г сахара.

Лекарства

Одни из лучших противорвотных средств – Церукал, Мотилиум, они помогают быстро успокоить желудок, улучшить состояние при постоянной, многократной рвоте на фоне мигрени, черепно-мозговой травме, атонии желудка. Более сильный препарат для купирования подобных симптомов – Аминазин, пить его нужно чётко следуя инструкции по применению.

Чем лечить рвоту:

• для устранения боли и спазмов – Анестезин;
• для устранения диареи – Смекта, Энтерофурил;
• для предотвращения обезвоживания – Регидрон;
• таблетки против укачивания – Сиэль, скополамин;
• при многократных приступах на фоне гастроэнтерита, химиотерапии – Сетронон;
• при желудочно-кишечных болезнях – Цизаприд;
• при токсикозе – Коккулин, безопасное гомеопатическое средство.

Как вызвать рвоту?

Искусственно спровоцировать рвотный приступ нужно для облегчения состояния при отравлении, чтобы быстро избавиться от вредных и токсичных веществ в организме. Самый простой способ – надавить кончиками пальцев на язык ближе к корню, нужно сделать 3–4 быстрых мягких движения.

Что нужно делать, чтобы вырвало:

• покататься на качелях;
• выпить 1 л крепкого чая с солью;
• съесть 5 г зубной пасты;
• принять Апоморфин, Левадола, траву спорынью в таблетках – эти препараты предназначены для вызывания приступа рвоты.

Левадол вызывает приступы рвоты

Но лучшим и проверенным способом для активизации рвотного процесса является марганцовка – в 2 л воды растворить несколько крупинок вещества, раствор должен быть бледно-розового цвета, в противном случае можно заработать ожог слизистой. Весь раствор нужно выпить сразу большими глотками, для детей дозу следует уменьшить до 500 мл.

Прежде чем вызывать приступать к очищению желудка, нужно выпить 2–2,5 л чистой воды.

Возможные последствия

Кратковременный или однократный рвотный приступ не опасен для человека, но если неприятные симптомы имеют продолжительный и регулярный характер, то развиваются серьёзные сбои обменных процессов в организме.

Чем опасна длительная рвота:

• увеличение в организме щелочных веществ;
• на фоне большой потери калия развивается гипокалиемия – на её фоне возникает аритмия, появляется слабость в мышцах, учащаются ночные мочеиспускания;

Из-за ослабленного организма после длительной рвоты человек может терять сознание

Но основная опасность – обезвоживание, у ослабленных людей, детей и лиц преклонного возраста состояние может быстро ухудшаться. У пациентов с психическими расстройствами рвотные массы часто попадают в дыхательные пути – возникают проблемы с дыханием, аспирационная форма пневмонии.

Рвота помогает быстрее справиться с разного рода отравлениями, но если приступы повторяются часто, в рвотных массах присутствуют примеси крови, жёлчи, нужно пройти полное обследование, чтобы своевременно выявить патологические процессы. Для лечения используют препараты, которые успокаивают желудок, устраняют причину возникновения неприятных ощущений.